유구치의 편측치아절제술을 이용한 공간유지장치
A CASE REPORT ON THE SPACE MAINTAINER USING PRIMARY MOLAR HEMISECTION
김준현, 이제호, 김성오, 손흥규,
소속 상세정보
김준현 ( ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실
이제호 ( ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실
김성오 ( ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실
손흥규 ( ) - 연세대학교 치과대학 소아치과학교실
KMID : 0358919970240040776
Abstract
결론
제 2유구치의 심한 치아우식증으로 인한 치조골 농양과 치조골 흡수가 근심 치근에 국한되
고 원심 치근은 비교적 양호한 경우 치아의 발거대신에 편측치아절제술을 이용한 공간유지
장치는 Distal shoe space maintainer보다 제 1대구치를 정확히 유도할 수 있고 더 보존적인
술식이다. 또한, 제 1대구치 맹출후에도 가철성 공간유지장치에 비해 저작 기능이 우수하며
환자의 불편감을 줄일 수 있으며 제 2유구치 조기 상실시 공간유지장치로써 사용하는 설측
호선장치 장착시 제 1대구치에 장착한 Band주위에 치태 침착으로 인해 나타날 수 있는 치
아우식증을 예방할 수 있는 등의 장점이 있다.
향후 영구치의 맹출과 잔존치근의 흡수양상 등에 관한 관찰을 계속해야 할 것으로 사료된
다.
#초록#
Patient with alveolar abscess due to dental caries with severe alveolar bone loss,
severe tooth mobility, root resorption need extraction of tooth because it is impossible to
carry out pulp treatment and restoration by using conventional method. Early loss of
primary molar might cause masticatory interference, extrusion of opposing tooth, problem
in maintaining space and interference on eruption of permanent tooth. Especially, early
loss of primary second molar before the eruption of permanent first molar might cause
space closure by mesially erupted permanent first molar and impaction of second
premolar. In such a case, distal shoe space maintainer and removable space regaining
appliance was the first choice of treatment. But, distal shoe space maintainer need
precise adaptation and might cause chronic inflammation if the oral hygiene is poor. In a
case using removable space regaining appliance, patient's cooperation is most important.
If the distal root of primary second molar is comparably sound and alveolar abscess
with alveolar bone loss is localized at mesial root, hemisection should be carried out for
precise guide to eruption of the permanent first molar, restoration of masticatory fuction
and solution to the discomfort of the patient.
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